Ковид-19 може да предизвика „огнена смрт“ на клетките, а посебно се загрозени овие луѓе: „Тоа е како пожар кој не може да го изгаси ништо“

Од самиот почеток на пандемијата на корона вирусот, лекарите забележале дека кај пациентите со тешки форми, односно оние кои се хоспитализирани и однесени на респиратор, најголем дел од проблемите не се директно предизвикани од самиот вирус, туку од огромен број имунолошки реакции кои се борат против инфекцијата.

Станува збор за цитокинска бура, за која читавме многу пати за време на пандемијата, а истражувачите знаеле дека е штетна, но не знаеле зошто вирусот САРС-КоВ-2 е толку добар во нивното предизвикување. Една нова студија објавена во списанието Nature има за цел да објасни зошто овие прекумерни имунолошки реакции се јавуваат кај пациентите.

Студијата откри дека корона вирусот може да зарази одредени типови на имунолошки клетки - моноцити и макрофаги, пишува CNN.

Моноцитите и макрофагите се бели крвни зрнца и тие се први на линијата на одбрана на имунолошкиот систем. Нивната работа е да циркулираат низ крвта и ткивата, да пронаоѓаат и уништат патогени. Тие го прават тоа со опкружување и апсорбирање закани како вируси за да ги спречат да заразат други клетки.

Откако ќе ја апсорбираат заканата, овие клетки имаат способност најдобро да ја опишат како „таложење на клетките“, наречено ендозом, кој вообичаено отстранува инфективен агенс.

Меѓутоа, во случајот со вирусот САРС-КоВ-2, тоа не се случува. Вирусот излегува од ендозомот и бега во телото на клетката, каде што почнува да прави копии од себе.

„Вирусите не само што продираат, туку штом ќе проникнат, тие почнуваат да се размножуваат. Тоа беше изненадувачки“, рече д-р Џудит Либерман, педијатриски имунолог во Бостонската детска болница, која го предводеше истражувањето.

Вирусот што почнува да прави копии од себе во телото никогаш не е добра работа, но кога ќе се случи со овие заштитни клетки, тоа доведува до уште поалармантна ситуација. Имено, може да има таканаречени инфламазоми кои реагираат така што сето тоа го „палат“. Имено, тие и помагаат на заразената клетка да умре од пироптоза или „огнена треска“. Пироптозата е новопризнаена појава во медицината, а се јавува и кај други болести како што е сепсата.

„Кога клетките умираат од пироптоза, тие ослободуваат секакви воспалителни протеини кои предизвикуваат треска и собираат уште повеќе имунолошки клетки на тоа место. Немаме начин да го третираме штом ќе започне. Тоа е како еден вид мал оган што се шири, а потоа експлодира и ниту еден апарат за гаснење пожар не може да го изгасне“, сликовито објаснува д-р Либерман.

Споредувајќи ги крвните клетки на здравите луѓе со крвните клетки на хоспитализираните пациенти со Ковид и со крвта на луѓето кои имале пневмонија од други причини, истражувачите откриле дека овој процес најчесто се јавува кај Ковид-19.

Либерман истакна дека студијата исто така објаснила зошто постарите лица или луѓето со основни здравствени проблеми како што се дебелината или дијабетесот имаат поголем ризик од сериозни исходи на болеста. Имено, нивните претходни состојби се веќе поврзани со одредено ниво на воспаление во телото.

„Далеку поверојатно е дека ќе им се случат овие пожари, бидејќи веќе има мало, бавно горење во нивниот организам. А кога ќе избие поголем пожар, тешко е да се изгасне пожарот“, посочува таа.

Постои уште еден дел од процесот што укажува на тоа како може да се запре, а тоа е начинот на кој вирусот навлегува во белите крвни зрнца. На моноцитите и макрофагите им недостасуваат ACE-2 рецептори, порта што вирусот ја користи за инфицирање на други типови на клетки. Наместо тоа, вирусот навлегува во овие клетки со помош на антитела во форма на Y кои го фаќаат вирусот во обид да го блокираат да се фати за клетките.

Кога антителата ќе стигнат до вирусот, опашката на антителото, наречена фрагмент Fc, се појавува. Тој остаток всушност има улога на знаме кое вее моноцити и макрофаги и ги предупредува дека некаде постои опасност. Не сите моноцити ги препознаваат истите антитела. Студијата покажа дека пациентите со Ковид имаат тенденција да имаат поневообичаени видови на моноцити со CD16 рецептори. Овие рецептори ги препознаваат остатоците од Fc на антителата што телото ги произведува за да се бори против коронавирусот. Овие антитела се врзуваат за моноцитите со CD16 рецептори и на тој начин ја поттикнуваат клетката да го апсорбира вирусот. Кога ќе влезе, вирусот се обидува да се копира и предизвикува штетна воспалителна реакција.

Џон Вери, директор на Институтот за имунологија на Медицинскиот факултет на Универзитетот во Пенсилванија, рече дека тоа е прашањето со инфекцијата Ковид-19 - дали може да има некаков вид на зголемување на антителата на болеста. Тој ја спореди со денга треска - колку повеќе пати човек е заразен со вирусот на денга, толку повеќе се разболува со секој напад. Тоа е спротивно на очекуваниот исход, бидејќи најчесто кога човек ќе се опорави од инфекција има подобра заштита од истата во иднина.