Фактори на ризик, симптоми и лечење на еклампсија: Причината поради која почина 31-годишната спортистка Бобана
Српската олимпијка и репрезенативка во стрелање, 31- годишната Бобана Момчиловиќ Величковиќ почина од еклампсија, сериозна компликација на прееклампсија. Тоа е ретка, но многу сериозна состојба во која високиот крвен притисок во бременоста предизвикува напади.
Нападите се периоди на нарушена активност на мозокот што може да се манифестира како отсуство, намалено внимание или конвулзии, силни, неволни движења на телото.
Еклампсијата влијае на една од 200 жени кои развиле прееклампсија за време на бременоста, а нејзината манифестација не е условена од претходни напади.
Кои се симптомите на еклампсија?
Бидејќи прееклампсијата може да доведе до еклампсија, понекогаш се појавуваат симптоми на обете состојби. Но, некои од нив исто така можат да бидат последица на други здравствени проблеми, како нарушена функција на бубрезите или дијабетес.
Затоа е важно вашиот лекар да биде информиран за историјата на болеста, така што доколку се појават симптоми, тој може да ги отфрли другите причини.
Вообичаени симптоми на прееклампсија се висок крвен притисок, оток на лицето и рацете, главоболки, нагло зголемување на телесната тежина, интензивно гадење и повраќање, проблеми со видот (вклучително и епизоди на губење на видот или заматен вид), тешкотии при мокрење, болки во стомакот, особено во горниот дел на стомакот, особено во горниот десен квадрант.
Пациентите кои доживеале еклампсија може да ги имаат истите симптоми, но еклампсијата може да се појави без претходни симптоми. Вообичаени симптоми на еклампсија се напади, губење на свеста, силни неволни движења на телото.
Што предизвикува еклампсија?
Еклампсијата често ја придружува прееклампсијата, која се карактеризира со висок крвен притисок што се јавува за време на бременоста, а поретко по породувањето. Во наодите често се регистрираат покачени нивоа на протеини во урината. Ако прееклампсијата се влоши, и влијае на мозокот, предизвикувајќи напади, тоа значи дека еклампсија се развила.
Висок крвен притисок - над 140/90
Прееклампсија се јавува кога крвниот притисок (силата со која крвта притиска на sидовите на артериите) толку отскокнува што ги оштетува крвните садови, што може да доведе до нарушен проток на крв. Понекогаш се јавува оток на крвните садови во мозокот, а во случаи кога нарушената циркулација влијае на функционирањето на мозокот, може да се појават нападите опишани погоре.
Протеинурија
Прееклампсијата често влијае на функцијата на бубрезите. Протеините во урината (протеинурија) се вообичаен знак на оваа состојба. Затоа е важно да направите анализа на урина за време на секоја посета на лекар за време на бременоста, особено за присуство на протеини. Бубрезите ја филтрираат крвта, така што она што треба да се излачува од телото преку урината, но хранливите материи, вклучително и протеините, треба да останат во крвта. Ако функцијата на бубрезите е нарушена, протеините стигнуваат до урината.
Притисокот МОРА да се мери при секоја контрола
На секој месечен преглед кај гинекологот, крвниот притисок мора да се мери и да се внесе во здравствената картичка на бремената жена. Сигурно кажете му на вашиот лекар ако рацете и нозете ви се отечени.
Кој е изложен на зголемен ризик од еклампсија?
Ако сте имале или имате прееклампсија, имате ризик од еклампсија. Други фактори на ризик вклучуваат: гестациска или хронична хипертензија, возраст (почеста кај бремени жени под 20 и над 35 години), близнаци или повеќекратни бремености, зголемен ризик од еклампсија во првата бременост и бремени жени со дијабетес или друга состојба што може да влијае на крвните садови, како и на бубрезите.
Дали тоа влијае на бебето?
Прееклампсија и еклампсија влијаат на плацентата, органот што го снабдува бебето со кислород и хранливи материи преку крвта на мајката. Кога високиот крвен притисок го нарушува протокот на крв, плацентата може да не функционира правилно. Од таа причина, една од последиците е намалената тежина на бебето при раѓање, како и други здравствени проблеми. Проблемите со плацентата честопати бараат предвремено раѓање за да се заштити здравјето на бебето. Во ретки случаи, оваа состојба може да предизвика бебето да умре пред раѓањето.
Како се поставува дијагнозата?
Ако веќе сте имале прееклампсија или имате семејна историја на оваа состојба, вашиот лекар ќе направи тестови за да утврди дали прееклампсија се јавува или се влошува. Ако немате дијагноза на прееклампсија и имате некои од симптомите, најверојатно, ќе направите неколку тестови:
Aнализа на крвта
Комплетна крвна слика се проверува со факторите на коагулација, како и со функциите на црниот дроб и бубрезите, пред се со мерење на нивото на креатинин во крвта. Кога бубрезите не функционираат правилно, нивото на креатинин во крвта се крева, а тоа може да биде симптом на прееклампсија во некои случаи.
Анализа на урина
Кога се сомнева во прееклампсија и еклампсија, се проверува нивото на протеини во урината.
Како се третира?
Во зависност од тежината на состојбата на бремената жена и зрелоста на бебето, може да се препорача планирано предвремено раѓање. Доколку станува збор за поблага клиничка слика за прееклампсија, бремената жена се следи и се даваат лекови за да се спречи еклампсија. Лековите и следењето помагаат при одржување на крвниот притисок под контрола додека раѓате.
Ако прееклампсијата или еклампсијата е сериозна, обично се планира предвремено раѓање, но зависи од различни фактори, колку далеку напредувала бременоста и здравствената состојба на мајката, а лекарот ќе донесе најдобра одлука заснована на прегледи и анализи. Во такви случаи, бремената жена обично се упатува во болница, така што нејзината состојба може да се следи постојано.
Лекови
Терапијата е пропишана врз основа на специфична состојба, под строг надзор на акушер-гинеколог и интернист. Терапијата со лекови често вклучува антиконвулзивни лекови, лекови за намалување на крвниот притисок, а понекогаш и стероидни лекови кои го забрзуваат созревањето на белите дробови на нероденото бебе, во случај раѓањето да се изврши предвреме.
Кои се предвидувањата?
Симптомите обично исчезнуваат во деновите или првите недели по раѓањето. Но, во следната бременост, имате ризик од повторна појава на оваа состојба. Многу е важно да продолжите да го контролирате крвниот притисок после породувањето и да одите на прегледи, така што лекарите можат да бидат сигурни дека оваа состојба исчезнува.
Ако се појават компликации за време на бременоста, понекогаш може да се случи плацентарна абрупција (плацентарна абрупција), што е состојба која бара итна интервенција, бидејќи тогаш плацентата се одвојува од ѕидот на матката. Во такви случаи, се изведува итен царски рез за да се спаси бебето. Сепак, ова е состојба со висок ризик, а бебето може да се разболи или да умре и покрај напорите на лекарите.
Компликациите може да бидат многу сериозни и кај мајката, со евентуален фатален исход.
Сепак, навремената реакција на лекарот и соодветната грижа на бремените жени кои развиваат прееклампсија, го намалуваат ризикот од еклампсија. Одете на прегледи што се препорачуваат за време на бременоста и редовно проверувајте го крвниот притисок, направете тестови на крв и урина. Ако имате било какви симптоми, разговарајте со вашиот лекар.